Idosos, muitas vezes, se preocupar com demência e enquanto alguns riscos são conhecidos, por exemplo alcoolismo ou acidente vascular cerebral, os efeitos da doença são menos claros. Nova pesquisa publicada na revista de acesso aberto BioMed Central Critical Care olha a doença que requer hospitalização e tratamento em unidade de tratamento intensivo (UTI) e encontra essa infecção ou sepse grave, disfunção neurológica, como delírio, ou diálise aguda são todos independentemente associado com um risco aumentado de um posterior diagnóstico de demência.
Este estudo baseou-se em um aleatório 5% dos mais velhos (66 anos ou acima) pacientes do Medicare que foram tratados em terapia intensiva em 2005 e cuja saúde foi seguido por mais três anos usando o Medicare afirma dados. Dos 25.368 pacientes incluídos no estudo 4.519 (17,8%) passou a receber um diagnóstico de demência durante a período da continuação três anos.
Pacientes com indicações anteriores do impairment cognitive quem demência poderia ter sido uma escalada de uma condição pré-existente foram excluídos do estudo.
Aumento da idade foi fortemente associado com diagnóstico de demência após ICU. O risco em 75 era muito mais do dobro que o 66-69 anos de idade. E isso subiu para mais de cinco vezes o risco para aqueles idade 85 e mais velha. As mulheres tiveram um risco ligeiramente maior do que os homens e, como outros estudos têm mostrado, a corrida também foi importante para risco. Tempo de permanência na UTI não foi um fator nem foi a necessidade de ventilação mecânica.
Três fatores relacionados à doença crítica foram independentemente associados com um risco aumentado de um diagnóstico de demência: uma doença crítica, com a presença de uma infecção que aumentou a um maior risco com infecção mais grave como sepse grave, com disfunção neurológica aguda durante a doença crítica, incluindo anóxico dano cerebral, encefalopatia e transtornos mentais transitórios e finalmente aguda insuficiência renal exigindo diálise. Este último risco foi dependente do tempo e só aumentou o risco 6 meses depois que o paciente tinha sido alta do hospital.
Dr Hannah Wunsch, da Columbia University Medical Center, principal autor do estudo, comentou: "devido ao aumento da expectativa de vida e melhor prestação de cuidados hospitalares, milhões de pessoas idosas agora sobreviveram uma doença crítica todos os anos. Nosso estudo fornece uma maior compreensão das consequências dessas internações na subseqüente risco de receber um diagnóstico de demência e pode permitir melhor planejamento e direcionamento de futuros estudos de populações de alto risco."
1. Fatores de risco para demência após doença crítica em idosos beneficiários de Medicare Carmen Guerra, Walter T Linde-Zwirble e Hannah Wunsch cuidados críticos (no prelo)
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