Alguns mas não todos os medicamentos antidepressivos conhecidos como SSRIs representam um risco de coração muito pequeno, mas graves, dizem pesquisadores.
Citalopram e escitalopram, que se enquadram neste grupo de drogas, podem desencadear um distúrbio de ritmo do coração, mostra um novo estudo no British Medical Journal.
Reguladores do Reino Unido e EUA já alertaram médicos para ser extremamente cuidadoso sobre quais pacientes prescrevem esses medicamentos para.
Do Reino Unido medicamentos e produtos de saúde agência reguladora (MHRA) diz que pessoas com doenças cardíacas de pré-existente devem ter um coração de rastreamento antes destas drogas, para verificar se há uma perturbação do ritmo conhecida como intervalo QT longo.
Especialistas tranquilizar-se que as complicações são muito raras e que na maioria dos casos os benefícios para o paciente tomar a droga superam os riscos.QT longo
Intervalo QT é medido com um eletrocardiograma (ECG) e varia com a freqüência cardíaca - torna-se mais longo quando o coração bate mais lentamente e é menor quando o coração bate mais rápido.
Alguma variação é normal, mas se ele fica muito tempo ele pode perturbar o tempo de batimento cardíaco com consequências potencialmente desastrosas - vertigem, desmaia e, raramente, morte súbita.
Para avaliar como um problema comum longo pode ser QT ligado ao uso de ISRS, pesquisadores dos Estados Unidos decidiram olhar para os prontuários médicos de pacientes mais de 38,00 da Nova Inglaterra.
A maioria destes pacientes tinha sido prescrita um antidepressivo SSRI, e alguns eram pacientes que haviam sido prescritos metadona. Os pesquisadores incluíam os pacientes de metadona para comparação, porque esta droga (utilizada para alívio da dor e desmamar viciados de heroína) é conhecida por prolongar o intervalo QT.
Citalopram e escitalopram, bem como a metadona, ocupava-se com um pequeno, mas significativamente mais longo intervalo QT.
Mas os pesquisadores dizem que enquanto mais longo intervalo QT é um fator de risco para ritmos cardíacos anormais, esses ritmos anormais ainda são extremamente raros, e o aumento real QT observada foi modesto - assim para a grande maioria dos pacientes, os benefícios potenciais no tratamento de depressão ou ansiedade muito excederia o risco.
June Davison da Fundação britânica do coração disse: "ter um intervalo QT longo pode potencialmente aumentar o risco de um grave ritmo anormal. No entanto, como estes ritmos anormais são muito raros, os benefícios potenciais no tratamento da depressão excederia o risco para a maioria dos pacientes.
"As pessoas que tomam estes medicamentos não devem ficar alarmadas e não devem parar de tomar a medicação sem falar com seu médico. Se você tem dúvidas, fale com seu médico ou farmacêutico."
Um porta-voz o MHRA disse: "os riscos potenciais associados são bem conhecidos e restrições foram colocadas no nível de dosagem para determinados grupos de pacientes.
"Este relatório reconhece que os benefícios deste medicamento superam os riscos, mas é importante que estes fatores são cuidadosamente considerados pelos profissionais de saúde para pacientes com pré-existente, como certas doenças do coração, as condições de saúde."
Helen Williams, da Real Sociedade farmacêutica, disse: "os doentes devem ser tranquilizados de que os efeitos sobre o QT observado pelos pesquisadores estudo eram pequenos e o risco de qualquer resultado adverso associado a estas alterações é muito baixo.
"Os resultados do estudo podem ajudar no entanto os médicos distinguem entre drogas diferentes antidepressivos quando prescrevendo - a escolher um agente de risco menor para os pacientes onde há estabelecido aumento do risco de arritmias."
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