Saturday, April 20, 2013

Estudo encontra base científica para o cérebro de quimioterapia no câncer de mama...

Enquanto os pacientes de câncer de mama frequentemente relatam dificuldades com a memória, concentração e outras funções cognitivas após o tratamento, houve um debate na comunidade médica sobre se este fogginess mental é psicossomática ou um sintoma de alterações na função cerebral.

Agora, um novo estudo mostrou uma correlação entre o pior desempenho em testes neuropsicológicos e queixas de memória no pós-tratamento, fase inicial de mama pacientes de câncer, particularmente aqueles que se submeteram à quimioterapia e radioterapia.

"O estudo é o primeiro a mostrar que tais dificuldades cognitivas do paciente relatou — muitas vezes referida como"cérebro de quimio' naqueles que tiveram quimioterapia — podem ser associados com o desempenho do teste neuropsicológico, "disse Dr. Patricia Ganz, diretor de pesquisa de prevenção e controle do câncer da Universidade da Califórnia-Jonsson Comprehensive Cancer Center do Los Angeles.

Ganz e seus colegas analisaram 189 pacientes de câncer de mama que se inscreveram no estudo cerca de um mês depois de completar seus tratamentos de câncer de mama inicial e antes de iniciar a terapia de reposição de hormônio endócrino. Dois terços teve a cirurgia conservadora da mama, mais da metade tinha recebido quimioterapia e três quartos tinham sido submetidos a radioterapia. Idade média das mulheres foi 52.

Porque queixas cognitivas após o tratamento de câncer, muitas vezes têm sido associadas com ansiedade e sintomas depressivos, os pesquisadores excluídas as mulheres com sintomas depressivos graves. Eles também tomaram em consideração os tratamentos de câncer usados e se menopausa e alterações hormonais podem influenciar as queixas cognitivas. Um grupo de mulheres saudáveis de quase a mesma idade, utilizou-se como um grupo de controle.

Os pesquisadores deram um questionário de auto-relato para as mulheres e encontrado que aqueles com câncer de mama relataram queixas mais graves do que o normal — 23,3% tiveram maiores reclamações sobre sua memória, e 19 por cento relataram queixas superiores sobre a cognição de nível mais alto, como resolução de problemas e raciocínio.

Os pesquisadores notaram que pacientes com câncer mama que relataram memória mais grave e problemas de cognição nível superior eram mais propensos a submeteram a quimioterapia e radioterapia.

Os pesquisadores da UCLA encontraram que mesmo quando os pacientes relataram mudanças sutis em sua memória e raciocínio, testes neuropsicológicos mostraram diferenças detectáveis.

Por exemplo, eles descobriram que o pior desempenho no teste neuropsicológico foi associado com níveis mais elevados de queixas cognitivas e com tratamento de radioterapia e quimioterapia combinado, bem como com sintomas relacionados à depressão.

"No passado, muitos investigadores disseram que não podemos confiar em queixas de auto-relato dos pacientes ou que são apenas deprimidos, porque estudos anteriores não poderiam encontrar essa associação entre testes neuropsicológicos e cognitivas queixas," Ganz disse. "Neste estudo, pudemos olhar para componentes específicos das queixas cognitivas e encontrado que elas estavam associadas com anormalidades de teste de função neuropsicológica relevantes."

As conclusões são parte de um estudo em curso que visa examinar a extensão a que a terapia hormonal contribui para a memória e problemas de pensamento em sobreviventes de câncer de mama, ela disse. Este último estudo forneceu uma avaliação de terapia pré-hormonal, que foi capaz de separar os efeitos dos tratamentos iniciais sobre estes problemas cognitivos, disse ela. Estudos anteriores de pós-tratamento dos pacientes de câncer de mama eram difíceis de interpretar, como eles incluíram as mulheres, já tendo a terapia hormonal, ela observou.

"Como nós fornecemos relatórios adicionais sobre o acompanhamento de testes nessas mulheres, vai acompanhar sua recuperação do tratamento, bem como determinar se a terapia hormonal contribui para agravamento de reclamações ao longo do tempo," Ganz disse.

APA ReferenceWood, J. (2013). Estudo encontra base científica para 'Chemo cérebro' em pacientes de câncer de mama. Psych Central. Obtido em 20 de abril de 2013, http://psychcentral.com/news/2013/04/20/study-finds-scientific-basis-for-chemo-brain-in-breast-cancer-patients/53922.html

Via: Número de casos de doença de origem alimentar EUA parado: CDC

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